Médecin assistant examen: problèmes de la poitrine

De l'infection à la malignité, de nombreux problèmes médicaux peuvent affecter la poitrine. Pour l'examen de médecin adjoint, vous aurez besoin de savoir à propos de certaines conditions médicales liées mammaires et leur évaluation et de la gestion.

Sommaire

Conduits de lait bloqués: mammite

Mammite est une infection bactérienne dans les conduits de lait. La cause la plus fréquente est Staphylococcus aureus. D'autres bactéries, y compris Streptococcus, peut également causer la mammite. Le facteur le plus important de risque est l'allaitement maternel. Les femmes qui sont immunodéprimées sont également à risque important de développer la mammite.

Vous obtenez la culture via un échantillon de lait maternel. Pour une simple infection, le traitement est une céphalosporine de première génération. Autres classes de médicaments peuvent inclure la pénicilline ou aux macrolides. Le traitement d'un abcès du sein comprend incision et le drainage (ID) de l'abcès ainsi que l'utilisation d'antibiotiques.

Si non traitée, une complication possible est la formation d'abcès. Déterminer si vous avez affaire à une simple infection ou un abcès peut être difficile. Dans ce cas, vous devrez peut-être une échographie pour faire le diagnostic.

Fuites du lait: la prolactine de contrôle pour traiter galactorrhée

Galactorrhée est la fuite de lait maternel en quelqu'un qui ne post-partum. La cause la plus fréquente de galactorrhée est augmenté la sécrétion de prolactine. Pour des questions de Pancé concernant la cause de la galactorrhée, la réponse est une tumeur de l'hypophyse ou prolactinome jusqu'à preuve du contraire.

Hypothyroïdie profonde peut également causer cette condition, mais ce est pas aussi commun que d'un niveau de prolactine. Le taux de prolactine est le premier test vous commandez pour toute personne ayant galactorrhée.

Le traitement de galactorrhée traite le prolactinome. Selon la taille de la prolactinome, options de traitement comprennent seulement suivi-prudent l'utilisation d'agonistes de la dopamine, y compris la bromocriptine, qui inhibe la production de la prolactine et / ou des traitements chirurgicaux et rayonnement.

Man Boobs: Gynécomastie

Gynécomastie est une condition liée à l'allaitement qui affecte les hommes plutôt que les femmes. Pour utiliser la langue vernaculaire, cela signifie que le développement de “ seins homme ”. Médicalement, cela signifie que l'élargissement de la poitrine due à une hyperplasie des cellules des glandes mammaires.

En plus de la testostérone, tous les hommes ont oestrogène dans leur corps. Ces hormones existent normalement dans un équilibre homéostatique, si les hommes ne développent généralement pas le boob homme. Mais le corps peut convertir la testostérone en estradiol, et chaque fois que le corps fait moins de testostérone avec plus estradiol, vous avez la configuration idéale pour la gynécomastie.




L'insuffisance hépatique et de l'abus d'alcool sont deux grandes causes de gynécomastie. Toutes les conditions qui peuvent affecter la production de testostérone et provoquer un hypogonadisme peuvent augmenter le risque de gynécomastie. Les oreillons peuvent entraîner orchitis- provoquant l'orchite pour augmenter le risque de développer un hypogonadisme, ce qui augmente également le risque de développer la gynécomastie.

Les Fibros

Fibroadénome et la maladie fibrokystique du sein sont deux conditions distinctes, mais ils sont à la fois bénigne.

Fibroadénome

Fibroadenomas sont des morceaux de sein bénignes qui se produisent chez les jeunes femmes, le plus souvent dans leur début des années 20. Les morceaux sont indolores et se déplacer librement. La première étape est de faire un examen des seins, puis commander des études d'imagerie. Les options incluent une mammographie et l'échographie.

L'échographie peut être recommandé abord parce que la mammographie est fiable parce que les seins d'une femme plus jeune ont plus de tissus adipeux. Confirmation que la masse ne sont pas le cancer du sein est une biopsie de base, pas une aspiration à l'aiguille fine. La chirurgie est habituellement pas requise.

Maladie fibrokystique du sein

Maladie fibrokystique du sein se produit généralement chez les femmes dans leur fin 30s et 40s. Avec la maladie fibrokystique du sein, la plainte principale est que un ou deux seins mal. Habituellement, les deux seins sont touchés.

Le diagnostic est d'abord suggéré par un examen des seins, la palpation des morceaux de sein. Cela peut être douloureux. Une étude d'imagerie comme une mammographie peut être ordonnée, mais le diagnostic est la biopsie du sein.

Lequel des éléments suivants serait recommandé pour le traitement de la maladie fibrokystique du sein?

(A) Morphine
(B) Ne pas porter un soutien-gorge pour une courte période de temps
(C) les produits contenant de la caféine
(D) échographies annuelles
(E) L'ibuprofène

La bonne réponse est Choice (E). Maladie fibrokystique du sein peut être douloureux, et l'ibuprofène a un rôle en aidant à la douleur.

Battre le cancer du sein

Les deux principales causes de décès chez les femmes sont les maladies cardiaques et le cancer du sein. Les facteurs de risque pour le cancer du sein incluent une histoire de famille, habituellement dans un parent au premier degré. Autres facteurs sont plus âgés, la nulliparité, ménarche précoce, ménopause tardive, l'obésité et l'alimentation au biberon. Autres facteurs de risque incluent un mode de vie sédentaire et la consommation excessive d'alcool.

Un autre facteur de risque teste positif pour les gènes du cancer du sein, le type de cancer du sein 1 protéines de sensibilité (BRCA1 ou BRCA2). Cela augmente également le risque de cancer de l'ovaire.

Voici les recommandations de dépistage du cancer du sein:

  • Les femmes âgées de 50 à 74 devraient subir une mammographie au moins tous les 2 ans.

  • Avoir un dépistage avant l'âge de 50 est une décision entre un patient et son médecin. Ils évaluent la femme de facteurs de risque et les antécédents familiaux. L'American Cancer Society approuve la mammographie de dépistage à partir de 40 ans.

Trouver une tumeur du sein sur examen clinique des seins ou de voir une bosse sur une mammographie suggère le diagnostic. Vous êtes à la recherche pour les changements dans la taille et la forme. Capitons, peau d'orange, et une rétraction du mamelon sont des signes d'une tumeur maligne possible. La poitrine doit être séparé en quadrants, et chacun devrait être palpé attentivement. L'examen de la région axillaire pour la présence d'une adénopathie est obligatoire.

Si la mammographie confirme une masse, parfois une échographie peut confirmer si la masse est kystique ou solide. La norme de diligence est une biopsie du sein pour déterminer le type d'anomalie.

Voici un bref aperçu des types de cancer du sein:

  • Carcinome canalaire infiltrant: Carcinome canalaire infiltrant est le type le plus commun de cancer du sein invasif, qui représente plus de 70 pour cent de toutes les tumeurs malignes du sein. Cela n'a généralement pas une grande pronostic.

  • Le carcinome lobulaire: Cette forme se produit habituellement dans le quadrant supérieur externe du sein et répond souvent à un traitement hormonal.

  • Le carcinome canalaire in situ (CCIS): Ceci est la cause la plus courante de cancer du sein non invasif.

Le traitement du cancer du sein est multifactorielle. Pour carcinome canalaire in situ, le traitement est habituellement tumorectomie rayonnement. Pour les autres, il est souvent mastectomie avec chimiothérapie et la radiothérapie concomitante.


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