Médecin assistant examen pratique des questions sur os et des articulations

Parce que les conditions musculo-squelettiques affectent des millions d'Américains, vous pouvez parier que vous verrez questions à leur sujet sur le PANCE ou PANRE. Beaucoup de ces conditions peut être débilitante, si vous parlez de conditions rhumatologiques (comme la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte), les problèmes orthopédiques (comme l'arthrose), ou de la hanche ou une douleur au genou. Ces questions pratiques sont similaires à celles que vous voyez sur l'PANCE propos os et des articulations.

Exemple Pancé Questions

1. Lequel des muscles suivants ne fait pas partie de la coiffe des rotateurs?

   (A) sus-épineux

   (B) Infraspinatus

   (C) sous-scapulaire

   (D) Teres mineure

   (E) grand rond

2. Vous évaluez une femme de 40 ans qui a une histoire de l'aggravation de la raideur matinale et un gonflement des doigts et des mains. Aucune éruption sur le visage est présent. Lequel des laboratoires suivants est le plus spécifique pour le diagnostic de cette affection rhumatologique?

   (A) Erthryocyte taux de sédimentation (VS)

   (B) Le facteur rhumatoïde

   (C) un peptide cyclique Anticitrullinate

   (D) Les anticorps antinucléaires (ANA)

   (E) Antiribonucleoprotein P (anti-RNP)

3. Une radiographie montrant chondrocalcinose serait suggestive dont les conditions suivantes?

   
   
   
   
   

   (A) Gout

   (B) Pseudogoutte

   (C) La polyarthrite rhumatoïde

   (D) L'arthrite septique

   (E) Arthrose

4. Lequel des médicaments suivants est approuvé pour le traitement de la douleur associée à la fibromyalgie (FMS)?

   (A) Lyrica (prégabaline)

   (B) Prednisone (Sterapred)

   (C) Carisoprodol (Soma)

   (D) Cyclobenzaprine (Flexeril)

   (E) d'oxycodone (OxyContin)

5. Une fracture de Boxer est causée par une blessure à la zone de la main ou du poignet?

   (A) Première métacarpien

   (B) du scaphoïde osseuse

   (C) Troisième métatarsien

   (D) Troisième métacarpien

   (E) naviculaire os

6. Lequel des éléments suivants est un effet secondaire potentiel de la colchicine?

   (A) Constipation

   (B) Œdème

   (C) Leucopénie

   (D) Leucocytose

   (E) L'hyponatrémie

Réponses Exemple de Pancé et explications

Utilisez cette clé de réponse à marquer les questions de pratique environ os et des articulations. Les explications de réponses offrent un aperçu de la raison pour laquelle la réponse correcte est mieux que les autres choix.

1. E. Les sus-épineux, sous-épineux, sous-scapulaire, et petit rond sont les quatre muscles de la coiffe des rotateurs. Alors que le petit rond tourne à l'extérieur de l'humérus, grand rond, qui ne fait pas partie de la coiffe des rotateurs, tourne à l'intérieur de l'humérus.

2. C. Anticorps Anticitrullinate peptide cyclique (anti-CCP) sont spécifiques et sensibles à la polyarthrite rhumatoïde. Le taux erthryocyte de sédimentation (VS) peut être élevé dans de nombreuses conditions, y compris l'infection et l'inflammation. Le facteur rhumatoïde est positif seulement 50 pour cent du temps chez une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde. Le test anticorps antinucléaires (ANA) peut être positive dans de nombreuses maladies auto-immunes, y compris le lupus érythémateux disséminé (SLE). Anti-RNP (antiribonucleoprotein) est spécifique pour la maladie du tissu conjonctif mixte. La présentation clinique marque cette condition comme la polyarthrite rhumatoïde.

3. B. Pseudogoutte est caractérisée par une “ craie ligne ” sur une radiographie. L'arthrose provoque une destruction plus commune, et l'apparition de la radiographie classique pour la polyarthrite rhumatoïde est pincement articulaire et l'arthrite érosive.

4. UN. La FDA a approuvé LYRICA (prégabaline) pour le traitement de la douleur dans le syndrome de fibromyalgie (FMS). Les autres médicaments cotées ne sont pas indiqués dans le traitement de la fibromyalgie.

5. RÉ. Blessure à la troisième metacarpel est le constat classique une fracture de boxeur.

6. C. La colchicine peut provoquer des myopathies, la diarrhée et leucopénie. Sa dose doit être ajustée dans le cadre d'une maladie rénale. Il ne provoque pas de leucocytose, qui est l'un des effets secondaires des stéroïdes comme la prednisone, elle ne cause hyponatrémie, la constipation, ou un oedème.