Les soins de routine ne sont pas couverts par l'assurance-maladie

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Plus vous vieillissez, plus vous êtes susceptible d'avoir besoin d'attention professionnelle pour vos oreilles, les yeux, les dents et les pieds. Mais l'assurance-maladie ne couvre pas les services de routine pour prendre soin de ces pièces. Routine est le mot clé ici.

Medicare paie pour traiter les problèmes qu'il juge médicalement nécessaires (y compris la chirurgie de la cataracte, la mâchoire de restauration après une blessure, et le traitement des maladies de l'oreille), mais pas le genre de soins que vous devrez peut-être sur une base régulière, telles que les suivantes:

  • Examens de l'oreille, les prothèses auditives, ou d'avoir des appareils auditifs équipés




  • Tests de vision, lunettes, lentilles de contact ou

  • Examens oraux, nettoyage de dents, les extractions, prothèses dentaires ou

  • Écrêtage d'ongle d'orteil ou de l'élimination des cors et les callosités

Toutefois, les services de routine pour les oreilles, les yeux et les dents peuvent être couverts si vous êtes inscrit dans un plan Medicare Advantage qui leur fournit que des prestations supplémentaires. Certains plans de leur offrir que des forfaits de prestations distinctes pour une prime supplémentaire.

Pas tous les plans offrent une couverture pour cette soins de routine mais ceux qui ne sont identifiés dans le programme plan de viseur sur le site Web de l'assurance-maladie avec de petits logos: pour les soins dentaires, V pour la vision, et H pour l'audience.

Bien sûr, comme toujours dans l'assurance-maladie, il existe quelques exceptions. Vous pouvez obtenir une couverture pour les soins des pieds, dans certaines circonstances - par exemple, si vous avez des problèmes de pieds causées par des conditions telles que le diabète, le cancer, la sclérose en plaques, maladie rénale chronique, la malnutrition, ou inflammation des veines liés à des caillots de sang - en particulier si le acte de ongle écrêtage serait dangereux pour votre santé, sauf si fait par un professionnel.

Mais la ligne de fond est que pour obtenir une couverture d'assurance-maladie pour les soins des pieds, vous avez besoin à votre médecin ou un podiatre de fournir la preuve que ladite soins médicalement nécessaires.


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