Procédures endoscopiques émetteurs de factures médicales et des codeurs rencontrent

Beaucoup de procédures chirurgicales qui vous code sont effectuées grâce à l'utilisation d'étendues. Ce type de procédure est généralement appelée chirurgie mini-invasive

. Certaines opérations peuvent être effectuées entièrement à travers un champ d'application, tandis que d'autres sont aidés par l'utilisation d'un champ, mais impliquent toujours faire une incision.

Certaines des procédures de portée les plus courantes sont les chirurgies arthroscopiques et procédures laparoscopiques. Les sections suivantes présentent les détails.

En regardant arthroscopie

La chirurgie arthroscopique permet aux chirurgiens orthopédiques pour visualiser, diagnostiquer, traiter et éventuellement blessure ou une maladie à l'intérieur d'une articulation.

Lorsqu'une procédure est effectuée sous arthroscopie, le chirurgien effectue un minimum de trois petites incisions, appelée portails, dans le joint. Une incision est pour la visualisation, l'un est pour perfusion de liquide pour les espaces communs, et le troisième est pour les instruments, qui sont beaucoup plus petits que les instruments chirurgicaux traditionnels.

Plutôt que de voir directement le champ opératoire (la zone étant opéré), le chirurgien utilise le champ pour voir l'intérieur de l'articulation sur un moniteur. Pour rendre plus facile la visualisation de la zone, l'articulation est gonflée avec un fluide, et des portails supplémentaires peut être créé pour afficher d'autres zones dans l'articulation.

Procédures d'arthroscopie communes sont effectuées sur les genoux, les épaules, les chevilles et les hanches. Petites articulations sont également traités par arthroscopie, mais ces procédures, telles que libération du canal carpien, sont moins fréquentes et sont souvent plus de temps # 8208 longue que les chirurgies traditionnelles.

Matte de loin familles

L'American Medical Association (AMA) et de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) classent les procédures arthroscopiques dans familles de portée. Autrement dit, les familles de la portée des procédures qui vont ensemble.

Certaines procédures sont inhérentes à (automatiquement partie de) d'autres procédures qui sont effectuées. Comme les procédures inhérentes ne nécessitent pas de temps ou de compétences supplémentaires par le chirurgien, ils ne sont pas admissibles à un remboursement supplémentaire.

Voici un exemple d'une procédure famille étendue: arthroscopique chondroplastie l'intérieur du genou. Le genou comporte trois compartiments: médial, latéral, et fémoro-fémorale # 8208. Normalement, le chirurgien visualise tous les trois compartiments au cours d'une portée de genou. Même si il se rase dans chacune des trois zones, vous pouvez facturer une seule chondroplastie.

Différentes procédures qui sont exécutées dans les différents compartiments peuvent être facturable, en fonction de la documentation et les exigences de codage individuels pour chaque compartiment. L'AMA et AAOS définissent ce qui est facturable séparément et ce qui l'est pas. Si vous vous trouvez travailler en orthopédie, vous avez besoin d'apprendre ce qui est et est pas considérée comme une procédure distincte. Vous pouvez consulter le site Web de l'AMA et le site AAOS pour plus d'informations.

Codage procédures arthroscopique

Alors, comment voulez-vous gérer le codage d'une telle procédure? Vous devez commencer avec la documentation. Le médecin doit documenter la chirurgie par compartiment, en indiquant clairement ce qu'il a fait dans chaque compartiment. Le livre de CPT répertorie les différentes procédures qui peuvent avoir été réalisées.

Pour être admissible à un remboursement supplémentaire, chaque procédure doit avoir été entièrement documenté comme ayant été effectuées dans différents compartiments. Mais assurez-vous de vérifier les modifications parce que certaines procédures - comme chondroplastie - ne doivent pas être déclarés séparément à moins qu'ils sont les seuls procédures effectuées.

Parfois, une procédure est commencée par une portée et ensuite converti à une procédure ouverte en raison de complications. Lorsque cela se produit, vous codez la procédure ouverte seulement.

Laparoscopie Définition

La chirurgie laparoscopique est un membre de la famille d'endoscopie, et aussi d'arthroscopie, sauf que la chirurgie laparoscopique se réfère à la cavité abdominale (laparo# 8208- moyens “ abdomen ”) - des chirurgies laparoscopiques comprennent également chirurgies effectuées dans la cavité pelvienne.

Ce type de procédure est une autre chirurgie minimalement invasive qui est parfois appelé “ Band # 8208-Aid chirurgie ” parce que les incisions peuvent avoir un fil de suture, mais ils sont souvent simplement recouvert d'un petit pansement. Procédures laparoscopiques communs comprennent l'enlèvement de la vésicule biliaire, les appendicectomies, excisions kyste de l'ovaire, et de nombreux autres.

Comprendre la procédure

Voici comment chirurgie laparoscopique travail: procédures sont exécutées par un ensemble de petits portails dans l'abdomen. Comme pour les procédures arthroscopiques, le médecin considère l'intérieur de l'abdomen sur un moniteur. Lors d'une laparoscopie, l'abdomen est gonflé avec du gaz, ce qui crée un espace qui rend les zones plus faciles à voir et donne au chirurgien plus d'espace pour travailler.

Acronymes communes pour les procédures laparoscopiques sont

• SPA: La chirurgie Port accès unique

• Lesss: Laparoscopique endoscopique unique # 8208 Chirurgie-site

• VSL: Simple incision laparoscopique transabdominale

• OPUS: One # 8208 Port-chirurgie ombilical

• PAS NOUS: Chirurgie orifice naturel Transumbilical

• E-notes: Chirurgie embryonnaire orifice naturel Transumbilical endoscopique

Vous aurez toujours envie de vérifier la documentation pour l'attribution du code correct et assurez-vous que vous utilisez les éditions actuelles de matériaux de codage dans le cas où un nouveau code a été ajouté. Pour ICD # 8208-10 PCS, l'approche est essentielle pour l'attribution du code correct.

Au début de l'opération, le champ est inséré par une incision près du nombril, et les vues de chirurgien intérieur de la cavité pour vous assurer qu'il est sécuritaire de procéder. Si, au cours de cette inspection, le chirurgien voit des raisons médicales pour arrêter la procédure (appelé contra# 8208-indications), La procédure laparoscopique est converti en une procédure ouverte traditionnelle. Contra # 8208-indications incluent l'inflammation excessive ou de divers autres facteurs de risque inconnus.

Si le chirurgien estime que de procéder à la laparoscopie est sûre, il crée des portails supplémentaires pour les instruments spécialisés nécessaires pour faciliter la procédure (s) nécessaire.

Certaines procédures sont assistée par laparoscopie. Un exemple est une chirurgie laparoscopique main # 8208-assistée, dans laquelle la chirurgie est réalisée par l'intermédiaire d'une technique qui utilise un plus grand portail qui permet l'insertion d'une main. Cette incision est plus grand que le port traditionnel mais toujours plus petite que l'incision de laparotomie un. Chirurgies pratiquées par laparoscopie nécessiteront normalement plus courts temps de récupération et ont moins de complications, contre ouverte traditionnelle # 173 procédures.

Briser les familles de la laparoscopie

Procédures laparoscopiques qui vont ensemble sont parfois dénommés familles. Procédures qui sont effectuées ensemble dans le cadre des procédures nécessaires ne peuvent pas être facturable séparément.

Un exemple courant dans le monde laparoscopique est une laparoscopie de diagnostic. Un médecin peut déterminer que la seule façon de savoir vraiment ce qui se passe avec un patient est de prendre un coup d'oeil, en utilisant une procédure de diagnostic. Si cela est fait tout le médecin, alors la procédure de diagnostic est facturable. Mais si, pendant ce look # 8208-voir, le chirurgien voit autre chose - dire une inflammation de l'appendice - et supprime via appendicectomie par laparoscopie, alors seulement l'appendicectomie peut être facturé.