Comment avance bénéficiaire avis (ABNS) utilisé dans l'assurance-maladie codage médical et de facturation

Lorsque le fournisseur fournit des services ou fournit des éléments qui ne sont pas remboursables et pour lesquelles il n'y a pas la couverture de Medicare, le codeur médical peut porter la question à l'attention de la gestion de bureau ou le prestataire pour discuter de la nécessité de quelque chose appelé un préavis bénéficiaire (ABN). Cela arrive parce que le codeur médical, vous êtes responsable de l'abstraction procédures remboursables à partir du dossier médical.

L'ABN est essentiellement une exonération de responsabilité que les fournisseurs utilisent quand ils projettent d'effectuer un service que Medicare plus probable sera de déterminer est pas médicalement nécessaires. Le fournisseur donne l'ABN au patient de signer.

Après l'ABN a été obtenu, le fournisseur peut contenir le patient Medicare responsable des frais. Cet avertissement avancé est la voie de l'assurance-maladie d'insister pour que les fournisseurs informent leurs patients lorsque Medicare ne peut pas les rembourser et d'alerter les patients sur le fait qu'ils vont devoir la totalité du montant facturé.

Actuellement, les fournisseurs peuvent personnaliser leurs propres formes ABN tant que les formulaires contiennent la langue souhaitée. Généralement, l'ABN doit être facile à utiliser une grande lecture Taille- de police et d'identifier le fournisseur, le patient, le service ou le produit en question, et la raison pour laquelle le paiement devrait être refusée.

En outre, le patient doit signer l'ABN chaque fois que le service ou l'élément est fourni. (Vous ne pouvez pas avoir les patients signent un formulaire de couverture qui les oblige à payer pour un service pas été jugée nécessaire par Medicare.)


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