Comment relier les codes de CPT codes ICD-9 dans la facturation médicale
La nécessité médicale est essentiel quand il vient à des codes de procédure dans la facturation médicale. Chaque code CPT doit être soutenue par un code CIM-9 de diagnostic correspondant qui soutient la nécessité médicale pour la procédure qui a été effectuée.
Un diagnostic peut supporter plusieurs codes de procédure. Un patient qui se présente avec instabilité de la cheville peut nécessiter jusqu'à trois procédures facturables pour stabiliser l'articulation, et tous les trois de ces procédures sera payé. Toute cette information est partie de l'enregistrement médical vous avez juste besoin de jouer Sherlock Holmes pour trouver les indices de codage pour identifier tout et tous les codes facturables.
Codes de revenus sont à quatre chiffres qui sont utilisés sur UB-04 formulaires de demande, les formulaires utilisés par les installations de facturer la plupart des payeurs privés. Codes taxés seulement sont utilisés sur UB-04 revendication formes- ils sont également utilisés dans plus de codes CPT. Ils ont laissé le payeur savoir quel genre de procédures du fournisseur de soumission est sous contrat ou licencié à effectuer et le projet de loi.
Pour les fournisseurs, comme un hôpital avec de multiples endroits, le code de revenus identifie le département dans lequel la procédure a été effectuée.
Les fournisseurs qui soumettent les codes de revenus ont les codes de revenus reconnus spécifiés dans chaque contrat de fournisseur. Les codes de revenus spécifiques figurant dans les contrats sont discutés sur le site Web AAPC et sont également discutés dans le Medicare Internet traitement manuel Seulement, auquel vous pouvez accéder sur le site Web de la CMS.
Bien que les revendications de l'installation sont présentées sur UB-04 formulaires de demande, les demandes professionnelles sont présentées sur les formulaires de réclamation HCFA / CMS-1500, qui représentent les services fournis par un médecin ou un autre professionnel de la santé professionnelle.
Ce qui est important à retenir ici est que, bien que les codes de revenus seulement apparaissent sur le formulaire UB-04, ils sont en quelque sorte liée à ce qui peut être trouvé sur le HCFA / CMS-1500, et les deux sortes de formes, doit être aussi précis que possible.
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