Comment négocier pour le paiement intégral de votre facturation médicale

Dans la facturation médicale, il ya deux scénarios une fois que la demande a été traitée, en recevant le paiement ou la négociation. Si le fournisseur et le payeur ont un contrat valide à la date du service a été rendu, le paiement que les questions d'ordre devrait être correct. Si le payeur et le fournisseur ne disposent pas d'un contrat, le payeur peut envoyer la demande à un prix par un tiers dans un processus connu sous le nom négociation.

Certains contribuables utilisent des sociétés de tarification tiers pour négocier des prix pour les demandes hors-réseau. Ces entreprises servent d'intermédiaires dans les négociations entre payeur et le fournisseur. Les contacts intermédiaires du fournisseur et offre un montant de règlement négocié qui est spécifique à une demande individuelle. Normalement, cette offre de règlement comprend également une clause de paiement rapide. Après le fournisseur signe le règlement, le payeur envoie le paiement convenu.

Dans une négociation, l'intermédiaire peut faire ce qui suit:




  • Arbitrairement le prix d'une réclamation et l'Etat que le prix est “ habituelle et coutumière ” sur la base de la zone géographique où les services ont été fournis: Ces revendications sont souvent sous-évaluées, alors soyez prêt à contester le prix.

  • Soumettre une demande de règlement au fournisseur: Ces ententes de règlement obligent normalement un paiement réduit pour être envoyée dans un délai déterminé, généralement 10 jours ou moins.

Ces tentatives de négociation sont juste que - tentatives. Le fournisseur est pas obligé d'accepter l'offre. En fait, les prestataires devraient contrer toute offre initiale qu'ils reçoivent à partir d'un donneur d'ordre dans ces circonstances:

  • Quand il existe un contrat entre le fournisseur et le payeur: Si la demande ne paie pas comme prévu par le contrat, vous devez immédiatement en aviser le payeur de la question. Souvent, vous pouvez simplement envoyer la demande de retour avec une note expliquant comment la réclamation aurait dû traiter.

  • Lorsque l'absence de contrat entre le payeur et le fournisseur: Dans cette situation, le payeur n'a pas droit à une réduction, même si le payeur ressemble à une réduction dans la plupart des cas.

    Si le fournisseur n'a pas accepté une réduction de prix de pré-paiement, mais le payeur prend un, aviser immédiatement le payeur en cours d'écriture que le paiement est pas acceptable. Cet avis écrit, envoyé lors de la réception d'une demande de règlement de sous-payés, est connu comme un appel de réclamation. La partie importante de l'appel est de connaître les règles de paiement et de rester ferme sur eux.


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