Codage médical et de facturation: la façon de traiter avec les patients sur les paiements d'assurance
Les patients avec lesquels vous interagissez avec un émetteur de factures médicales ou codeur peuvent ne pas bien comprendre comment fonctionne l'assurance, de sorte que vous pouvez être appelé à expliquer quelques notions de base d'assurance. Ces situation se produit souvent lorsque la compagnie d'assurance envoie un paiement au patient au lieu du fournisseur par erreur, quand un patient reçoit une explication des prestations (EOB) déclaration qu'il ne comprend pas, ou lorsque le patient reçoit une facture du fournisseur.
Beaucoup de ces situations se présentent lorsque les patients sont out-of-réseau et, par conséquent, sont souvent responsables d'une grande partie du projet de loi eux-mêmes. Dans ces situations, les suggestions suivantes peuvent vous aider à résoudre le problème:
Avant d'appeler, assurez-vous que vous savez ce que la politique du fournisseur concernant les patients hors-réseau. Si le fournisseur est sciemment traite des patients en dehors du réseau, une politique devrait être en place pour aborder la façon dont ces revendications seront traitées.
Si le patient reçoit un chèque de la compagnie d'assurance par erreur, il peut être votre responsabilité d'appeler le patient et expliquent qu'ils ont besoin de remettre le chèque au fournisseur. Une alternative est d'informer le patient de la situation, puis les facturer pour les charges complètes, expliquant qu'ils peuvent utiliser le chèque d'assurance pour payer la facture.
Malheureusement, certains patients refusent de remettre le chèque. Dans ce cas, les agences de recouvrement vous impliquer ou poursuites sont déposées.
Informer les patients des options de plan de paiement. Lorsque le paiement supplémentaire est prévu du patient, expliquer tous les plans de paiement qui sont disponibles, y compris les cartes de crédit ou des options de financement acceptées par le fournisseur.
Toujours être cordiales, même lorsque les patients peuvent se mettre en colère et de diriger leur colère vers vous. Ne vous laissez pas entraîner dans une dispute. Essayez de vous rappeler que la frustration du patient ne sont pas personnelles. Gardez vos commentaires chaleureux et professionnel, et vous ferez droit par votre employeur ou un client.
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