Scores d'évaluation de la qualité pour les transcripteurs médicaux
L'Association for Healthcare intégrité de documentation (AHDI) propose le système suivant pour le classement des transcripteurs médicaux sur la qualité de leur transcription.
Analyser les documents pour l'exactitude et à venir avec un certain nombre définitif comme 98 pour cent est pas chose facile. Pour commencer, toutes les erreurs ne sont pas égaux: Insertion d'un trait d'union nécessaire est trivial en comparaison à transcrire un nom de médicament de manière incorrecte. De même, en utilisant Là au lieu de leur peuvent ne pas mettre en danger un patient, mais il est encore une erreur. Affacturage tout cela en générant un score final cohérente et significative peut obtenir rapidement délicate.
AHDI a relevé le défi et a élaboré un cadre de qualité notation recommandée. La version initiale, en place depuis environ 2005, a été remplacé par un nouveau système brillante en 2010. La révision de 2010 grandement simplifié le système. Il prend aussi l'aiguillon des questions de ponctuation mineures.
Les points clés du système de notation AHDI comprennent ce qui suit:
Chaque document transcrit commence avec un score de 100. Les points sont ensuite déduit pour obtenir un score final.
Les erreurs sont affectés à l'une des trois catégories. Les catégories sont: critique (déduction de 3 points), non critique (déduction de 1 point), ou de la rétroaction et des possibilités d'éducation (pas de déduction).
Si la même erreur est répétée plusieurs fois dans un document, il est comptée qu'une seule fois.
Ainsi:
100 - (# d'erreurs critiques des points x) - (# d'erreurs non critique x 1 point) = Score
Un score de 98 ou plus est considéré comme passage. Parce que un résultat d'erreur critiques dans une déduction de 3 points, un rapport contenant une erreur critique échoue automatiquement (100 - 3 = 97).
Le AHDI fournit des lignes directrices détaillées pour ce système dans un livre blanc disponible dans le “ les meilleures pratiques et les lignes directrices standard ” section de son site Web. Le livre blanc fournit des exemples de critique contre les erreurs non critiques, avec une liste des éléments qui ne devraient pas générer les déductions de points. Il comprend également des exemples de feuilles pour l'utilisation de QA.
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