Syndromes liés à la fatigue surrénale

Les patients et les fournisseurs de soins de santé confondent ressemblent souvent d'autres syndromes avec la fatigue surrénale. Bien que leurs caractéristiques peuvent se chevaucher avec la fatigue surrénale (impliquant la production de cortisol et l'aldostérone), les conditions sont en fait tout à fait différent.

Sommaire

Bases de syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing est un syndrome dans lequel le corps produit une quantité excessive de cortisol, de même que dans les premiers stades de la fatigue surrénale. Les causes courantes de syndrome de Cushing sont les suivants:

  • Un adénome tumeur bénigne ou sur une glande surrénale

  • Une croissance de l'hypophyse qui stimule la production d'ACTH (hormone adrénocorticotrope), résultant en une production excessive de cortisol par les glandes surrénales

  • Certains cancers, comme le cancer du poumon, qui peuvent produire de l'ACTH, provoquant la production de cortisol en excès

Les prestataires de soins premier suspect du syndrome de Cushing basé sur un ou plusieurs des symptômes suivants:

  • La présence d'un gonflement du visage, qui est souvent désigné comme faciès lune




  • UN bosse de bison, qui est un gonflement à l'arrière de la nuque

  • Accrue et des extrémités inférieures gonflement

  • La présence de l'obésité abdominale, en particulier l'apparition de stries abdominales (pensez stries marques comme extensibles, comme pendant la grossesse)

  • Un ou plusieurs aspects du syndrome métabolique, y compris l'hypertension artérielle, les niveaux élevés de glucose dans le sang, l'obésité, et de haute triglycerides- triglycérides sont une forme de lipides (comme le cholestérol) que, lorsque élevée (telle que mesurée sur un test sanguin), peut augmenter le risque de développer une maladie cardiaque

Contrairement à la fatigue surrénale, le diagnostic de Cushing peut être confirmée en mesurant le taux de cortisol dans l'urine. Votre professionnel de la santé peut vous demander de retirer votre urine dans un type spécialisé de récipient sur une période de 24 heures afin de mesurer la quantité de cortisol. Une mesure de 50 microgrammes de cortisol dans l'urine de 24 heures est fortement suggestive du syndrome de Cushing.

Le traitement dépend de la cause sous-jacente du syndrome de Cushing:

  • Si un adénome surrénalien est la cause, la glande surrénale peut besoin d'être enlevé, et vous pouvez avoir besoin de remplacement de stéroïdes surrénales. La même chose vaut pour la glande pituitaire.

  • Si le cancer du poumon est la cause, puis le traitement est destiné au cancer du sous-jacent, ce qui peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie, une intervention chirurgicale, ou une combinaison des trois.

Notions de base de l'hyperaldostéronisme

Dans hyperaldostéronisme, le corps produit trop d'aldostérone (tout comme dans les premiers stades de la fatigue surrénale). La cause la plus fréquente de cette affection est une adénome surrénalien, une tumeur bénigne sur une glande surrénale. Une autre cause fréquente est l'hyperplasie, un épaississant de deux glandes surrénales.

Les symptômes de la production d'aldostérone excès sont les suivants:

  • L'hypertension artérielle qui est difficile à contrôler, malgré l'utilisation de plusieurs médicaments

  • Sur les tests sanguins, la faiblesse persistante de potassium (hypokaliémie), en dépit d'une plus que le remplacement de potassium suffisante

Des tests sanguins peuvent confirmer un diagnostic de l'hyperaldostéronisme. Votre fournisseur de soins de santé va commander les niveaux des hormones aldostérone rénine et sanguins. Un niveau très élevé de l'aldostérone et un niveau très faible de la rénine est de confirmation de ce syndrome. Des tests d'imagerie supplémentaires, comme un scanner, peuvent confirmer la présence d'un adénome.

Voici le traitement de l'hyperaldostéronisme:

  • Si un adénome est présent, les médecins recommandent généralement qu'elle soit enlevée chirurgicalement.

  • Si l'hyperplasie des glandes surrénales est présent, alors le traitement est l'utilisation de médicaments qui inhibent la sécrétion d'aldostérone, tels que la spironolactone (Aldactone).


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