Mme médicaments et la grossesse

Avec ou sans la sclérose en plaques (MS) le diagnostic, l'objectif pendant la grossesse est toujours à prendre le moins de médicaments que possible afin d'éviter des problèmes pour votre bébé en pleine croissance. Avant d'essayer de devenir enceinte, assurez-vous de discuter de tous les médicaments que vous prenez (médicaments sur ordonnance et en vente libre) avec votre médecin afin que les modifications ou de substitutions peuvent être faites avant la conception si nécessaire.

Ne pas utiliser MS médicaments modificateurs de la maladie pendant la grossesse ou la grossesse de la planification

Un traitement précoce et continu avec l'une des thérapies modifiant la maladie - le médicaments d'interféron, Copaxone (acétate de glatiramère), Gilenya (fingolimod), Novantrone (mitoxantrone) ou Tysabri (natalizumab) - est important de contrôler votre maladie. Mais voici le hic: Aucun de ces médicaments sont approuvés par la FDA pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement.

L'acétate de glatiramère (Copaxone) a été désigné un risque Catégorie B de grossesse (ce qui signifie pas de preuve de la grossesse ou de risque pour le fœtus dans les études animales ou des essais cliniques chez les humains). Les interférons et natalizumab sont des médicaments de la catégorie C (ce qui signifie des preuves dans les études animales de dommages possibles pour le fœtus).

Pour des raisons de sécurité, les effets des médicaments modificateurs de la maladie ne peuvent être étudiés pendant la grossesse. Mais les données qui ont été collectés jusqu'à présent des femmes qui sont tombées enceintes accidentellement alors que sur un médicament de l'interféron, Copaxone ou Tysabri montré aucune augmentation des risques par rapport à la population générale.

Néanmoins, la plupart des neurologues et obstétriciens recommandent encore que les femmes arrêtent un de ces médicaments avant de devenir enceinte. A cette époque, aucune donnée de la grossesse ont été recueillies auprès de femmes prenant Gilenya, mais il est aussi désigné comme un médicament de catégorie C et ne sont pas considérés comme sûrs pour l'utilisation par les femmes enceintes. Nous donnons femmes et les hommes plus d'informations à propos de Novantrone dans la section suivante.

Jusqu'à plus d'informations devient disponible, nous recommandons fortement que vous arrêtez votre traitement modificateur de la maladie au moins un mois avant d'essayer de concevoir (après consultation avec votre médecin, bien sûr). Et vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous êtes enceinte de façon inattendue tandis que sur les médicaments.

Si vous ne l'avez pas encore commencé un médicament modificateur de la maladie et envisagez de devenir enceinte dans l'année à venir, vous voudrez peut-être attendre jusqu'à ce que votre bébé est né de commencer le traitement afin d'éviter d'avoir à démarrer et arrêter.

Mais vous ne devez pas céder à la panique d'être sans vos médicaments parce que les hormones de la grossesse fournissent effectivement une certaine protection contre activité de la maladie. En fait, les hormones de grossesse réduire les rechutes d'environ le même montant que les thérapies modifiant la maladie.

Malheureusement, la plupart des compagnies pharmaceutiques ont pas prêté attention aux questions de médicaments pour les hommes. Pas de données ont été recueillies en ce qui concerne les bébés qui ont été conçus tout un père prenait un des médicaments modificateurs de la maladie.

La plupart des médecins ne sont pas préoccupés par l'impact des médicaments du père sur le bébé - Mais, si vous les futurs pères veulent être super-attention, vous pouvez parler à votre médecin au sujet interrompre votre calendrier de médicaments pendant que vous et votre partenaire essayez de concevoir .

Effets des médicaments immunosuppresseurs MS sur la fertilité

Novantrone (mitoxantrone) et d'autres immunosuppresseurs médicaments qui sont utilisés pour traiter certaines formes progressives de la SEP sont les médicaments de la catégorie D désignés par la FDA. Ils peuvent affecter la production de sperme et de l'œuf. Ils peuvent également nuire à un foetus en développement.

Ainsi, les femmes devraient passer un test de grossesse avant de commencer un de ces médicaments (et avant les doses ultérieures de ces médicaments qui sont prises tous les quelques mois). En outre, en raison du potentiel de ces médicaments pour provoquer la stérilité, les hommes devraient envisager de sperme de banque et les femmes devraient envisager la récolte de leurs œufs pour une utilisation future.

MS options de médicaments pendant et après la grossesse

Il est formidable que les hormones de grossesse offrent une certaine protection contre l'activité de la maladie pendant la grossesse, mais que faites-vous pendant que vous essayez de tomber enceinte ou si vous choisissez d'allaiter? Au cours de ces mois, vous êtes évidemment pas recevoir aucune protection contre les activité de la maladie, de sorte que vous prenez vos décisions de planification familiale, vous devez penser à combien de temps vous voulez être votre médicament.

Par exemple, si votre MS a été particulièrement active dans l'année précédant votre grossesse et il reste actif pendant votre grossesse, vous pouvez envisager de revenir sur le médicament dès que vous livrez, ce qui signifie que vous aurez à étranglement nourrir votre bébé plutôt que de l'infirmière. Certains neurologues sont également prescrire l'immunoglobuline intraveineuse (IgIV) juste après la livraison afin de réduire le risque de rechute. Toutefois, si votre MS a été assez stable, vous pouvez probablement reporter médicament jusqu'à ce que vous décidez d'arrêter l'allaitement.