Alternatives à ms corticothérapie

Les corticostéroïdes sont pas la réponse pour chaque personne ou à chaque poussée de SP. Voici quelques autres options pour gérer les rechutes:

• H.P. Acthar Gel: Pour tous ceux qui ne peuvent pas obtenir des corticostéroïdes (pénuries ont eu lieu dans le passé), ne peut pas tolérer les effets secondaires, ou dont les veines ne permettent pas un accès facile pour les perfusions intraveineuses, un médicament appelé HP Acthar Gel est approuvé pour traiter les rechutes. Ce médicament est fabriqué à partir de adrenocorticotrohormone de pic ou de l'ACTH pour faire court.

  Comme corticoïdes, ACTH traite la rechute, mais n'a aucune incidence sur le résultat final ou l'histoire naturelle de la MS. Il est administré par injection intramusculaire quotidienne sur une période de deux à trois semaines. Les effets secondaires possibles comprennent vomissements, des changements d'appétit, diarrhée, constipation, nervosité, troubles du sommeil, et la transpiration. Comme corticoïdes, ACTH ne devrait pas être utilisé sur une base continue.

• Les échanges plasmatiques: En 2011, l'American Academy of Neurology a publié de nouvelles lignes directrices indiquant que plasmaphérèse (échange de plasma) peut être utile pour traiter une rechute particulièrement sévère qui n'a pas répondu à un traitement avec des corticostéroïdes à haute dose.

  
  
  
  
  

  Plasmaphérèse, qui peut être fait dans la plupart des grands centres médicaux, implique généralement sept traitements sur une période de 14 jours et est très coûteux. Le traitement comprend plusieurs étapes:

• Le sang total - qui est partie liquide (plasma) et une partie solide (globules rouges et blancs sanguins) - est retirée du corps de la personne.

• Le plasma est séparé des globules rouges et blancs et remplacé par plasma artificiel.

• Le nouveau plasma est mélangé avec des globules rouges et blancs de la personne, et ensemble, ils sont remis dans le corps de la personne.

La plasmaphérèse est utile, car elle élimine le plasma qui contient des facteurs qui causent des dommages dans la SEP. Parce que ce processus peut mettre une personne à risque pour l'anémie et les infections, il est utilisé uniquement dans le cas d'une attaque très sévère.

• Les immunoglobulines intraveineuses (IgIV): Ce médicament, qui est généralement livré par perfusion intraveineuse mensuelle, est une autre option pour les personnes qui ne tolèrent pas, ne peut pas obtenir, ou ne répondent pas bien aux corticostéroïdes. Cependant, spécialistes de la SEP diffèrent dans leurs opinions sur l'efficacité des IgIV.

En dépit de tout traitement votre médecin vous prescrit pour une rechute, certains symptômes peuvent rester. Ceci est un moment idéal pour faire appel à l'expertise des professionnels de la réadaptation.

Si, par exemple, vous vous retrouvez avec une faiblesse dans les jambes, des problèmes d'équilibre, ou plus de fatigue que vous avez été habitués à traiter avec, un physiothérapeute peut travailler avec vous pour améliorer votre marche et d'identifier les aides à la mobilité qui pourrait mieux vous aider à maintenir votre équilibre et conserver votre énergie.

L'ergothérapeute peut recommander des modifications à votre maison et un espace de travail pour vous aider à être plus mobiles et productifs. Si votre rechute vous a laissé avec des problèmes de mémoire ou de l'attention, un neuropsychologue peut vous aider portée sur le problème et de recommander des façons de compenser. Ainsi, vous pouvez faire beaucoup pour revenir dans la rainure.