Examen EMT: comment gérer les troubles psychiatriques et les urgences comportementales

Comme un EMT, vous aurez besoin de savoir comment gérer les situations psychiatriques et comportementaux. À un certain moment dans leur vie, la plupart des gens éprouvent un certain type de cas de comportement qui les fait agir hors de l'ordinaire.

Dans la plupart des situations, le stress aigu sévère est le déclencheur. Une fois sur la gâchette et le stress passe, ils reviennent à leur comportement normal. Parfois, le stress est si grand qu'il en résulte un comportement tellement hors de l'ordinaire que d'autres sont effrayés ou si préoccupé que la personne est hors de contrôle qu'elles contactent EMS ou application de la loi pour l'assistance.

Dans la plupart des cas, vous pouvez rassurer le patient en parlant avec son empathie et professionnellement. Après la crise passe, le patient peut être plus coopérative et cohérente, ce qui rend les choses beaucoup plus facile pour vous de gérer.

Cependant, dans certaines situations, vous êtes obligé de prendre une certaine forme d'action. Un patient peut éprouver psychose aiguë - être littéralement hors de contact avec la réalité. Certains de vos patients peut être suicidaire, de vouloir se tuer pour échapper à la douleur émotionnelle qu'ils vivent. D'autres peuvent devenir si agitée, où ils tentent de blesser les autres, le plus souvent involontairement.

Dans cet état, les patients ne sont pas en mesure de déterminer ce qui est le mieux pour eux. L'application de la loi ou de prestataires de services sociaux et de santé autorisés peuvent avoir besoin de mettre en œuvre une prise involontaire, ce qui oblige le patient à recevoir des soins psychiatriques actifs. Comme un EMT, vous ne disposez pas de cette capacité dans la plupart des Etats. Cependant, vous travaillerez aux côtés d'autres qui le font, et vous aider à transporter le patient à un établissement de soins approprié.

Vous devrez peut-être restreindre physiquement le patient potentiellement violente. Cela est risqué et nécessite une formation, pratique, et une équipe de personnes pour empêcher le patient en toute sécurité. Ne pas essayer de retenir un patient par vous-même ou avec juste votre partenaire.

Si le comportement de votre patient est hors de l'ordinaire, prenez quelques minutes premier à vous assurer qu'il n'y a pas une raison médicale. Saisies, faible teneur en sucre dans le sang, accident vasculaire cérébral, un traumatisme du cerveau et ne sont que quelques raisons pour lesquelles quelqu'un peut agir bizarre ou violemment. Delirium agité est un exemple extrême de comportement irrationnel des manifestations physiques réels.

Ces patients peuvent éprouver l'hypertension, tachycardie, hypersudation, pupilles dilatées, ou des hallucinations et sont généralement très hyperactif. Si vous avez de les retenir pour leur sécurité et votre propre, être sûr qu'ils finissent en décubitus dorsal et peu enclin pour le transport.

Il ya beaucoup de troubles psychiatriques. Vous devriez les considérer comme vous le faites tout disorder- médicaux dont ils ont besoin du même niveau de l'évaluation et de la compassion. Maladies vont de troubles dépressifs et anxieux à un trouble bipolaire et la schizophrénie. Vous n'êtes pas censé être un expert dans la compréhension de ces diseases- vous voulez principalement pour être en mesure d'assurer votre sécurité et la sécurité du patient.

La police a soumis un homme de 33 ans qui était “ agissant de façon suspecte ” à un dépanneur. Ils signalent que, comme ils approchaient du suspect, il leur a résisté et une bagarre a éclaté. Vous trouverez le visage suspect sur le sol du magasin, les mains menottées derrière le dos. Il respire beaucoup plus rapidement et profondément, et sa peau est chaude, sudorifique, et pâle.

Il parle rapidement et ne fait pas de sens-, il ne répond à vos questions. Son pouls est de 130, et sa pression artérielle est 180/110 mm Hg. Laquelle des activités suivantes est la plus appropriée pour cette situation?

• (A) Retirer les menottes, asseoir le patient sur la civière, et administrer de l'oxygène à haut débit avec un masque sans réinspiration.

• (B) Gardez-le à plat ventre sur la civière avec les menottes, et d'effectuer une évaluation secondaire.

• (C) Appliquer contrainte souple, enlever les menottes, et le retenir en position couchée sur la civière.

• (D) Avoir le transport de la police du patient à l'hôpital.

La meilleure réponse est le choix (C). Le personnel médical utilisent une variété de matériel de contrainte souple pour contrôler les mouvements d'un patient non coopératif. Parce qu'il est difficile de savoir ce qui se passe avec le patient, vous avez besoin de maintenir des restrictions physiques, éliminant Choice (A).

Garder le patient en décubitus ventral, Choice (B), peut compromettre sa capacité à respirer. Ce patient a modifié l'état mental et un niveau très élevé de sang Pression-il besoin d'être suivies médicalement pendant le transport, faisant Choice (D) peu probable.