Comment choisir le plan Medicare Advantage qui est bon pour vous

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Obtenir toutes vos informations afin aide vraiment quand vous comparez les plans Medicare Advantage. Si vous la recherche des plans en utilisant l'outil de comparaison en ligne de l'assurance-maladie, vous pouvez imprimer les détails de quelques-uns qui vous intéressent. (Ou vous pouvez demander à quelqu'un d'autre pour effectuer cette même recherche et de vous envoyer les détails.)

Après vous avez cette information, remarquez comment les options deviennent tonnes plus claire lorsque vous écrivez les détails clés côté de l'autre. Sentent libres d'utiliser ces tables en tant que modèles, ou vous pouvez concevoir votre propre. (Par exemple, si les prestations de conditionnement physique, tels que les adhésions de gym sont importants pour vous, notez-les.)

Mais maintenant que vous devez considérer une question qui n'a pas répondu sur le finder de plan, mais peut-être le changeur de jeu dans le choix d'un régime plutôt qu'un autre: les médecins et les hôpitaux acceptent les plans que vous envisagez?

Quels fournisseurs accepter les plans que vous envisagez

Ce point est vraiment la question 64 000 $, comme ils l'habitude de dire sur l'ancienne émission de jeu télévisé. Si vous préférez continuer de voir les médecins vous le savez, vous ne voudrez pas l'assurance qu'ils ne acceptent pas. D'autre part, si vous avez eu des difficultés à trouver des médecins récemment, vous pouvez accueillir un plan qui joli beaucoup garantit l'accès à certains médecins, même si vous ne connaissez pas personnellement.

La plupart des plans de Medicare Advantage - HMO et OPP - rédiger des contrats avec les médecins et les autres fournisseurs dans une certaine zone géographique de service pour une période d'un an du calendrier. Donc, étant dans un plan peut vous donner accès à un plus grand bassin de médecins prêts à vous accepter comme un patient. Ou il peut vous exclure de médecins qui ne acceptent la couverture de certains plans spécifiques ou même de tous les plans dans le programme Medicare Advantage.

Une façon de contourner ce problème peut être de choisir un PPO qui vous permet d'aller à un médecin ou à l'hôpital en dehors de son réseau de fournisseurs pour une co-salaire plus élevé. Mais d'abord vérifier combien supplémentaire que vous devriez payer. En théorie, des frais pour les services de l'assurance-maladie privée prévoit également vous permettre d'aller à un fournisseur, mais les médecins peut accepter ce type d'assurance sur une base visite par visite seulement.

Alors, comment pouvez-vous savoir que les médecins et les hôpitaux sont engagés pour les plans que vous envisagez, avant de signer pour un? Les options sont

  • Allez à la section aperçu de tout plan sur le site plan de finder Medicare et cliquez sur "Voir le médecin et le site Web de réseau de fournisseur" de lien.




  • Appelez chaque plan et demander sa liste de fournisseur à être envoyés à vous ou pour accéder à un site Web qui répertorie ses fournisseurs.

  • Appelez les bureaux des soins primaires médecin, les spécialistes et les hôpitaux que vous utilisez actuellement et demandez à parler à la personne qui gère la facturation d'assurance. Puis demander si ce fournisseur accepte les plans de Medicare Advantage particuliers que vous envisagez.

Des trois, le troisième est le temps parce que, même munis d'une liste de fournisseur, vous avez encore besoin de confirmer que ces fournisseurs acceptent le plan moins.

Soyez conscient, cependant, que les plans Medicare Advantage sont autorisés à déposer des médecins de leurs listes de fournisseurs lors de l'année du régime. Si un plan fait cela, il doit aviser les patients par écrit au moins 60 jours à l'avance.

L'inscription dans un plan Medicare Advantage

Après vous comparez des plans soigneusement et découvrir ceux qui travaillent avec les médecins et les hôpitaux que vous voulez, il est temps de choisir un plan. Vous seul pouvez prendre cette décision finale, en fonction de vos propres préférences et les informations que vous avez fait des recherches sur chaque plan. Si vous êtes coincé, parlant à travers les options avec un conseiller de votre Programme d'aide à l'assurance maladie État (PSIR) peut aider à résoudre le dilemme.

En revanche, fait inscrire dans un plan est simple, avec trois options:

  • Cliquez sur le bouton «Inscrivez-vous» à côté du nom du plan de votre choix sur le programme de recherche du plan sur le site Web de l'assurance-maladie.

  • Appelez la ligne d'aide de l'assurance-maladie au 800-633-4227 (ATS 877-486-2048).

  • Inscrivez-vous avec le plan directement en allant sur son site web ou en appelant le numéro de service à la clientèle.

Si vous êtes nouveau à l'assurance-maladie, vous pouvez vous inscrire dans un plan d'MA pendant votre période d'inscription initiale ou, si vous avez retardé la signature pour la partie B au-delà de 65 ans, au cours de la période d'inscription spéciale. Sinon, vous pouvez vous inscrire au cours d'une inscription ouverte (15 Octobre à 7 Décembre).

Prendre des mesures si vous changez d'avis

Après vous vous inscrivez à un plan de santé Medicare Advantage, ce qui se passe si vous découvrez que vous ne l'aimez pas? Bien sûr, vous avez le droit de changer à tout autre régime de MA ou de Medicare traditionnel, chaque année lors de l'inscription ouverte (15 Octobre au 7 Décembre). En dehors de ce laps de temps, l'assurance-maladie vous permet de basculer seulement pour plusieurs raisons spécifiques. Cependant, voici plusieurs clauses de sauvegarde:

  • Si vous souhaitez déposer sur un plan de MA et changer pour Medicare traditionnel: Vous pouvez utiliser la période disenrollment annuel qui se déroule du 1er Janvier à 14 Février de chaque année, indépendamment du fait que vous venez de se joindre à un plan de MA ou avez été dans l'une pendant plusieurs années. Vous pouvez également passer à une partie D régime d'assurance médicaments autonome en ce moment.

  • Si vous avez rejoint un plan de maîtrise dès que vous vous êtes inscrit à Medicare à 65 ans: Medicare considère cette première année, une période d'essai. Donc, vous avez le droit de disenroll du plan à tout moment dans les 12 mois suivant la première couverture de réception de celui-ci pour passer à Medicare traditionnel et une partie D régime d'assurance médicaments autonome. Vous avez aussi le droit d'acheter une politique Medigap dans les 63 jours de la fin de la couverture de votre plan de MA.

  • Si cette inscription est votre première fois dans un plan de maîtrise et vous avez laissé tomber une politique Medigap à le rejoindre: Vous avez le droit de retourner à Medicare traditionnel et être réintégré dans Medigap à tout moment au cours de vos 12 premiers mois du plan.

  • Si vous recevez une aide supplémentaire: Vous pouvez changer à un autre régime de santé de MA, ou à Medicare traditionnel et une partie D régime d'assurance médicaments autonome, à tout moment de l'année.

  • Si vous vous déplacez en dehors de la zone de service de votre plan: Vous pouvez disenroll du plan et signer avec un autre, ou de passer à Medicare traditionnel et une partie D régime d'assurance médicaments autonome, dans votre nouvelle surface quand vous vous déplacez. Dans ces circonstances, vous avez également le droit d'acheter une politique Medigap avec protections fédérales complètes, si vous le faites au plus tard 63 jours après la couverture de votre plan de MA se termine.

  • Si vous entrez ou sortez d'une institution, comme un centre de soins infirmiers qualifiés ou d'un hôpital de soins de longue durée: Vous pouvez passer à un autre régime de MA, ou à Medicare traditionnel et une partie D régime d'assurance médicaments autonome, à tout moment, tout en vivant là-bas ou dans les deux mois suivant leur sortie.

  • Si vous habitez dans une maison de soins infirmiers comme un soin résident de longue durée: Vous pouvez passer à un plan de MA différent, ou à Medicare traditionnel et une partie D régime d'assurance médicaments autonome, à tout moment de l'année.

  • Si un plan de maîtrise qui a gagné cinq étoiles de la qualité de l'assurance-maladie est offert dans votre région: Vous pouvez passer à ce plan à tout moment de l'année.

  • Si vous avez rejoint un plan des coûts Medicare: Vous avez le droit de disenroll de lui et de passer à Medicare traditionnel à tout moment. Si vous avez reçu la couverture des médicaments de ce plan, vous pouvez également passer à une partie D régime d'assurance médicaments autonome dans le même temps.


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