Emt examen: des conseils pour faire face aux situations de traumatisme avec un patient pédiatrique

Trauma est le tueur numéro un des enfants aux États-Unis et un sujet que vous devez savoir pour l'examen EMT. En général, les nourrissons et les enfants en bas âge sont les plus couramment blessés par des chutes ou des abus. Dans soupçon d'abus, il peut y avoir de multiples contusions à divers stades de guérison.

Sommaire

Le soignant peut fournir un historique de l'être du patient “ accidentogènes ”. Les schémas traumatiques peuvent être trop précis - blessures de brûlure à seulement les fesses et les jambes d'un enfant, par exemple.

D'âge scolaire et les adolescents ont tendance à être mal à travers des mécanismes de traumatisme contondant impliqués principalement dans des accidents d'automobile ou d'être heurté par un véhicule à moteur alors que la marche ou la bicyclette. Bien que moins fréquente, les adolescents sont aussi victimes de coups de feu et coups de couteau. Les sports de contact sont une autre cause fréquente de blessures chez les enfants.

Gestion de traumatologie pédiatrique est similaire à la manipulation traumatisme adulte. Votre objectif est de

  • Préserver les voies respiratoires et de protéger la colonne vertébrale.

  • Assurer ventilations et une oxygénation adéquate.




  • Minimiser l'effet de choc par le maintien de la température du corps et de garder toujours le patient.

Chef, le cerveau et les traumatismes médullaires

Tête et le cerveau blessures sont fréquentes chez les enfants en raison de la plus grande taille et leur poids relatif de la tête. Rechercher des signes de blessures à la tête et le cuir chevelu, et contrôler les saignements externes. Des signes d'augmentation de la pression cérébrale (ICP) comprennent une altération de l'état mental, des maux de tête et des vomissements.

ICP sévère peut entraîner le cerveau à comprimer, provoquant élèves inégaux et le pouls et le rythme respiratoire ralentit. Le traitement comprend la fourniture précautions épinière, la préservation des voies aériennes et la respiration, et en effectuant hyperventilation légère sévère ICP.

Alors que les blessures de la colonne vertébrale sont relativement moins fréquente chez les jeunes enfants, les évaluer sur le terrain peut être difficile en raison de problèmes de communication. Même équipement de taille appropriée peut être difficile à appliquer en raison de dimensionnement et les questions de forme.

Utilisez beaucoup de rembourrage pour aider à sécuriser le patient à un conseil de taille appropriée. Si l'enfant présente dans un siège de voiture, envisager de placer un rembourrage autour de la tête et le corps du patient et immobiliser l'enfant dans le siège lui-même, tant que le siège n'a pas été endommagé par l'accident.

Poitrine et blessures à l'abdomen

La paroi thoracique est plus souple chez les enfants que chez les adultes. Cette souplesse permet une protection moindre à coeur, les poumons et les organes abdominaux supérieurs tels que le foie et la rate. Si il ya un mécanisme de blessure (MOI) à la poitrine, d'évaluer attentivement les signes de blessures internes, comme la détresse respiratoire et choc.

Les muscles abdominaux en développement offrent peu de protection pour les organes qui se trouvent en dessous. En conséquence, blessures à l'abdomen sont plus fréquents chez les enfants atteints émoussée MOI. Les enfants peuvent masquer les symptômes de choc pour certains Time-évaluer la MOI et évaluer les possibles blessures cachées.

Falls et brûlures

Comme les tout-petits à maîtriser l'acte de la marche, les chutes sont fréquentes et peuvent parfois entraîner des fractures osseuses. Soupçonner une fracture si l'enfant garde le site de la lésion, ne peut pas mettre de poids sur une jambe, ou est incapable de se déplacer d'une extrémité sans gêne. Les fractures peuvent être incomplètes parce que les os de l'enfant sont plus souples que celles d'un adulte. Attelle toute fracture possible de la même manière que vous le feriez d'une fracture d'un adulte.

Les brûlures peuvent être particulièrement néfastes pour les enfants, car leur peau est plus mince et offre moins de protection que la peau des adultes. Traiter les brûlures comme vous le feriez dans un adulte: Éteindre toute processus de combustion d'abord, et puis sécher et couvrir avec, pansements secs et propres pour aider à contrôler la douleur. Peuvent avoir besoin d'être rincée avec de grandes quantités d'eau des produits chimiques. Soyez attentif de votre propre sécurité avec des brûlures électriques.

La règle des neufs dans l'estimation de la surface de la brûlure (BSA) change légèrement pour les enfants à accueillir pour différentes proportions du corps.

Partie du corpsEnfant en bas âgeEnfantAdulte
Tête18129
Torse, devant181818
Torse, dos181818
Bras entier999
Toute la jambe13,516,518
Région génitale111

La gestion des catastrophes pour plusieurs patients

Dans la gestion des catastrophes, vous pouvez utiliser la méthode JumpStart pour trier les enfants de moins de 8 ans et pesant moins de 100 livres.

  • Les patients qui peuvent marcher sont d'abord classés comme “ vert ” et envoyé vers la zone de traitement, où ils peuvent être re-triés.

  • Les patients avec un taux de respiration spontanée entre 15 et 45 respirations par minute, un pouls palpable, et un niveau approprié de la conscience sont classées comme “ jaune ” et sont retardés de traitement et de transport.

  • Les patients dont le taux de respiration est inférieur à 15 ou supérieur à 45, ou qui commencent à respirer après le positionnement des voies respiratoires et cinq insufflations, sont classés comme “ rouge ” et sont traitées et transportées immédiatement. Cette catégorie comprend également immédiatement les patients qui sont une respiration, mais ne pas avoir un pouls palpable, ainsi que les patients qui sont inconscients ou modifié.

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