Examen médecin assistant: comment diagnostiquer et traiter la schizophrénie

Schizophrénie

est une psychose sur l'adjoint au médecin Exam (PANCE) dans laquelle la personne a des problèmes importants avec la pensée. Les symptômes deviennent si mauvais qu'ils peuvent dépasser la vie d'une personne, et la personne éprouve un détachement de la réalité. En plus de confusion de la pensée, la personne affectée éprouve souvent des illusions et / ou des hallucinations. Même si le mot grec schizophrénie moyens “ esprit divisé, ” la schizophrénie est pas le même que le trouble dissociatif de l'identité.

Paranoia peut être présent. De façon générale, paranoïa est une croyance irrationnelle dans une menace ou d'un complot dirigé contre la personne, l'idée que “ ils sont là pour me faire ”.

Quelles sont les causes de la schizophrénie? Bienvenue sur le terme médical merveilleuse multi-factorielle - une combinaison de l'ADN, les expositions environnementales, et / ou des facteurs de stress sociaux semblent contribuer. De plus, la variété de symptômes qui peuvent être présents ont produit une question de savoir si un diagnostic de schizophrénie représente une simple trouble ou un certain nombre de syndromes.

Délires et des hallucinations

Vous devez connaître la différence entre une illusion et une hallucination. UN illusion est une fausse croyance que le patient est absolument convaincu est vrai. Par exemple, une personne de croire qu'il ou elle peut voler a une illusion. Delusions sont associés à de nombreuses maladies mentales, y compris la schizophrénie et même la maladie d'Alzheimer.

Voici quelques exemples d'illusions:

• De persécution: Idées délirantes de persécution sont fréquents dans la schizophrénie. La personne peut penser que de mal se passe en ce moment ou que ça va venir bientôt de persécuteur. Le port d'un chapeau de feuille d'aluminium pour repousser les rayons de l'esprit-contrôle des extraterrestres tombe probablement dans cette catégorie.

• Grandiose: Délires grandioses sont des illusions dans laquelle la victime elle croit qu'il a des pouvoirs ou des talents particuliers. Ceci est l'arène où pensant que vous êtes Napoléon réside. Il est une illusion grandiose à moins, bien sûr, vous sont Napoléon.

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  Delusions de l'amour: Dans cette illusion, la personne affectée pense que quelqu'un ou certaines personnes sont dans l'amour avec lui ou elle. La personne concernée croit qu'il ou elle est le destinataire spéciale de messages que seule la personne concernée peut voir. La personne avec des illusions de l'amour peut donner des cadeaux ou envoyer des messages d'amour à cette personne sans méfiance.

UN hallucination, en revanche, est une perception sensorielle dans laquelle la personne voit ou entend des choses qui ne sont pas là. Autrement dit, il n'y a pas de base externe pour la perception. En fait, aucun sens peut être le véhicule de l'hallucination - vue, l'ouïe, le toucher, l'odorat, le goût. Les hallucinations dans la schizophrénie sont pour la plupart auditif.

Comment diagnostiquer la schizophrénie

Il existe différents types de schizophrénie, et le diagnostic est dans la présentation clinique. La personne concernée doit avoir au minimum deux des symptômes présents depuis au moins 6 mois. Les symptômes peuvent inclure les éléments suivants:

• Delusions seuls: Le délire peut être assez pour vous de faire un arrêt, surtout si les illusions vous semble vraiment étrange. Rappelez-vous, l'évaluation des esprits malades est souvent un processus très subjectif.

• Hallucinations seuls: Hallucinations peuvent être assez pour vous aider à rendre un jugement, surtout si la personne décrit la voix de ne pas sa propre et si la voix parle de l'extérieur de sa tête.

• Désorganisation de la parole ou le comportement: Modèles de discours désorganisé tels que l'incohérence, la fuite des idées, salade de mots, et le déraillement fréquent peuvent être des signes cliniques qui illustrent la pensée et des problèmes cognitifs présents dans la schizophrénie. Fondamentalement, ce qui sort de la bouche de la personne n'a pas de sens. Comportement désorganisé peut aussi être un symptôme.

• Problèmes avec les activités de la vie quotidienne (AVQ): La schizophrénie peut affecter la capacité de la personne affectée à accomplir les tâches quotidiennes de routine, à occuper un emploi, d'engager socialement avec leurs pairs et collègues, et d'être dans une relation. Comme la condition se poursuit, il a un impact négatif du patient et conduit à une dérive sociale descendante.

• Les symptômes négatifs: Les symptômes négatifs peuvent inclure le manque de motivation, le retrait social, et de la sensibilité affective diminuée, de la parole et de mouvement. Personnes atteintes de schizophrénie catatonique, pour des exemples, peuvent exister dans un état de stupeur presque permanente.

Comment traiter la schizophrénie

En plus de la thérapie comportementale cognitive ou, l'utilisation de médicaments antipsychotiques est inhérent au traitement de la schizophrénie. En général, les antipsychotiques peuvent être typique ou atypique. Les médicaments typiques sont utilisés avec parcimonie par déférence pour les nouveaux antipsychotiques atypiques. Voici les principaux effets secondaires que vous devez savoir:

• Antipsychotiques typiques: Antipsychotiques typiques, tels que l'halopéridol et la thioridazine, sont appelés typique en raison des effets secondaires extrapyramidaux associés. Ces effets secondaires se produisent lorsque vous bloquez les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. Un exemple courant d'un effet secondaire extrapyramidal est la dyskinésie tardive, ou les claquements de lèvres. Pour réussir le test fins, vous devez être familier avec les effets secondaires de ces médicaments couramment prescrits.

• Les antipsychotiques atypiques: Voici quelques-uns des antipsychotiques atypiques l'PANCE peut vous poser des questions sur:

• Clozapine (Clozaril) est un médicament très efficace pour le traitement des psychoses. Vous serez probablement posé des questions sur les effets de la moelle osseuse de la clozapine, en particulier agranulocytose.

• L'olanzapine (Zyprexa) a pour effet secondaire fréquent de gain de poids. Il peut également provoquer une hyperglycémie et peut affecter les niveaux de cholestérol et de triglycérides.

Vous évaluez un homme de 30 ans avec une histoire de délires, des hallucinations, et “ motifs étranges de pensée ” qui ont eu lieu au cours des 3 derniers mois, selon la femme du patient. Qu'est-ce que l'état psychiatrique Cette personne at-elle probable?

(A) La schizophrénie

(B) le trouble schizo-

Trouble (C) Schizophreniform

Trouble (D) bipolaire

(E) trouble d'anxiété généralisée

La réponse est Choice (C), un trouble schizophréniforme. La clé de cette question est d'être conscient du temps. Trouble schizophréniforme possède les mêmes caractéristiques que la schizophrénie mais nécessite seulement 3 mois de symptômes pour un diagnostic à faire, alors que la schizophrénie, Choice (A), requiert 6 mois pour un diagnostic.

En ce qui concerne les autres choix, trouble schizo-affectif, Choice (B), a les caractéristiques de la schizophrénie combinée avec les caractéristiques d'un trouble de l'humeur. Choice (D), le trouble bipolaire est un trouble de l'humeur, un trouble psychotique non. Trouble d'anxiété généralisée, Choice (E), est un trouble de l'anxiété et hallucinations et des délires ne sont pas caractéristiques de trouble d'anxiété généralisée.