La facturation médicale: comment faire appel une demande d'assurance-maladie rejeté
Les Centers for Medicare Medicaid Services (CMS) a défini un processus d'appel d'une demande de facturation médicale rejeté. Ce processus est facile à suivre et très efficace. Vous pouvez trouver tous les formulaires nécessaires sur le site de l'assurance-maladie et les sites Web de support de Medicare contractés individuels.
La méthode préférée pour la soumission est en ligne. Vous pouvez également soumettre des documents supplémentaires ainsi. Le site d'appel en ligne Medicare offre une feuille de couverture que vous pouvez utiliser pour la poste ou la documentation par télécopieur à l'adresse appropriée pour examen.
Medicare a tendance à tout voir en noir et blanc et prend toutes les décisions basées sur les politiques qui étaient en vigueur à la date de service. Donc, tant que vous ou votre logiciel reste à jour à l'égard de la politique d'assurance-maladie, alors appel à ce débiteur est tout à fait indolore.
La demande de réexamen est un rappel amical que le traitement Medicare ne reflète pas le barème des frais local. Vous pouvez trouver le formulaire de demande initiale sur le site Web de Medicare. La plupart des transporteurs de couverture locale ou entrepreneurs de Medicare ont des liens avec cette forme sur leurs sites Web individuels, et beaucoup le pourvoi devant être soumis en ligne avec documents télécopiés soutien, l'aide de la feuille de couverture affectée.
Proposez ligne si possible d'éviter les problèmes éventuels de recours en temps opportun. Selon les règles de l'assurance-maladie, un appel doit être présenté dans les 90 jours de la décision initiale. Si vous soumettez en ligne, vous avez la preuve de la soumission en temps opportun.
Si l'entrepreneur ne donne pas votre demande ou fournir des preuves solides que la demande a déjà traité correctement, le prochain niveau d'appel est un entrepreneur indépendant compétent.
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