Réforme de la santé 2014: la couverture obligatoire, les échanges d'assurance, et les exigences de l'employeur

Certaines parties de la Loi sur les soins abordables ont déjà été mises en œuvre. Cependant, plusieurs des dispositions les plus novatrices de la loi sur les soins de santé - dont certains auront une incidence sur le plus grand nombre d'Américains - ne va pas en vigueur avant 2014. Dans les fonctionnaires intérimaire, fédérales et étatiques sont travailler avec les dirigeants de la santé et de l'assurance industries de restructurer le système de santé de notre nation.

Signifie que la plupart des Américains restructuration sera nécessaire d'avoir une assurance santé et de la plupart des entreprises seront tenus d'offrir à leurs employés. Cela signifie également la création d'un autre type de régime d'assurance appelé échange de l'assurance maladie.

Réforme de la santé exige une couverture pour la plupart

Le gouvernement exigera la plupart des Américains d'avoir une assurance de santé d'ici 2014. Le gouvernement a adopté cette disposition comme un moyen d'amener les gens en bonne santé qui ne se sentent pas la nécessité de payer pour une couverture à acheter une assurance. De cette façon, les personnes en bonne santé peuvent aider à financer le coût des personnes qui ont besoin de plus de soins médicaux.

Plusieurs États ont déposé, et perdu, une poursuite contre le gouvernement fédéral dit qu'il est inconstitutionnel de faire les citoyens achètent une assurance de santé.

Si vous ne disposez pas d'une couverture et vous n'êtes pas dans l'un des groupes qui est une exception à la règle, vous aurez à payer une pénalité. Vous ne pouvez pas être tenus de souscrire une assurance de santé si vous

• Face à des difficultés financières.

• Ont été assurés pendant moins de trois mois.

• Ont des objections religieuses.

• Sont des Indiens d'Amérique.

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  Sont un détenu.

• Sont un immigrant sans papiers.

Si vous êtes pénalisé, le montant que vous serez condamné à une amende montera chaque année pour les trois premières années. En 2014, vous aurez à payer 95 $ ou 1 pour cent de votre revenu imposable, selon le plus élevé. En 2015, l'amende sera de 325 $ ou 2 pour cent du revenu imposable, et en 2016 la peine sera de 695 $ ou 2,5 pour cent du revenu. Chaque année, après 2016, le gouvernement va reconfigurer l'amende sur la base d'un ajustement du coût de la vie.

Pour vous aider à couvrir le coût de l'assurance obligatoire, le gouvernement va offrir des crédits primes et des subventions de partage des coûts si vous et votre famille répondez à certains critères de revenu et si vous inscrire à l'une des nouvelles bourses d'assurance gérées par l'Etat.

Si votre revenu se situe entre 133 et 400 pour cent du seuil de pauvreté fédéral (FPL), vous pourriez recevoir des crédits primes qui permettront de réduire le montant maximal de la prime que vous avez à payer pour votre couverture.

Par exemple, si votre revenu est de 133 pour cent de la FPL, vous ne devrez pas payer plus de 2 pour cent de votre revenu en primes. À l'extrémité supérieure de la fourchette, si votre revenu est de 400 pour cent de la FPL, vos frais de prime ne seront pas plus de 9,5 pour cent de votre revenu. FPL est 10 830 $ pour un particulier et 22 050 $ pour une famille de quatre.

Vous pourriez également recevoir un crédit de partage des coûts pour aider à réduire vos dépenses hors de leur poche pour les franchises et les co-payeur. Comme les crédits de cotisation, le montant du crédit de partage des coûts que vous recevrez sera basé sur votre revenu par rapport à FPL.

Échanges d'assurance seront les options de marché supplémentaires

Fondamentalement, la nouvelle loi de réforme de la santé offre un financement fédéral pour les Etats d'établir des échanges de prestations de santé américain et le Programme des options Santé petites entreprises (boutique) échanges.

Que vous soyez un particulier ou un propriétaire de petite entreprise, ces échanges sont censés servir comme un moyen facile, coût abordable pour vous d'obtenir d'assurance-santé pour vous-même ou vos employés.

Du point de vue du consommateur, les échanges sont sur le pouvoir du nombre. Par exemple, les échanges de prestations de santé américain sont censés fournir l'accès à des régimes d'assurance à moindre coût pour les non-assurés, car ils permettent aux individus de se regrouper pour créer une grande piscine de personnes assurées. Habituellement, dans le monde de l'assurance, plus les gens qui sont assurés en vertu de tout un régime, plus les primes pour ce plan.

Les échanges de boutique sont où les petits propriétaires d'entreprises peuvent joindre leurs forces avec d'autres pour essayer d'obtenir la meilleure couverture au meilleur prix pour eux-mêmes et de leurs travailleurs. Le marché de la boutique est actuellement retardée jusqu'à Novembre 2014, mais les entreprises avec 50 employés ou moins à temps plein peut demander des plans de magasin et des allégements fiscaux en utilisant une application de papier pour l'instant. SHOP plans sont actuellement ouverts aux employeurs comptant 50 employés ou moins à temps plein. En 2016, ils vont ouvrir aux employeurs comptant 100 employés ou moins à temps plein.

Même si vous êtes offert assurance par l'intermédiaire de votre employeur, vous pouvez toujours opter pour l'achat d'assurance par l'échange individuel si votre revenu répond à certaines directives FPL.

Tant les échanges de particuliers et professionnels sont censés vous donner accès à des plans qui ont quatre niveaux de prestations: bronze, argent, or, ou le platine. Il y aura aussi un plan catastrophique pour les gens de moins de 30 et pour ceux qui sont exemptés de la couverture obligatoire.

Unis ne doivent pas mettre en place les échanges. Si un État choisit de ne pas, le gouvernement fédéral peut venir et de les créer. Les États qui ne optent pour les échanges vont décider si elles vont être exécutées par un gouvernement ou non-entité à but lucratif. Les Etats peuvent également établir des échanges inter-régionaux, si elles choisissent. Les États doivent prendre les échanges offerts aux consommateurs par l'intermédiaire de centres d'appels, mais il est du ressort des Etats pour créer de nouvelles possibilités de communication, comme l'accès au Web.

Beaucoup d'employeurs font face à des sanctions si elles ne proposent pas d'assurance santé

À l'origine, en vertu de la Loi sur les soins abordables, les entreprises de plus de 50 salariés ont été obligés de commencer à offrir une assurance de santé d'ici à 2014 ou peine de risque. Ce mandat a été retardée jusqu'en 2015.

• Les subventions servent assurance séduction: Même si vous ne disposez pas d'assurer vos employés, le gouvernement va essayer de vous amadouer en elle avec une série de subventions pour vous aider à payer vos primes. Si vous souscrivez une assurance pour vos employés via la boutique, vous pourriez être admissible à un crédit d'impôt égal à jusqu'à 50 pour cent du coût que vous payez vers l'assurance-santé de vos employés. Ce crédit sera versé pendant deux ans.

• Pénalités pour ne pas assurer: À compter de 2015 si vous ne proposez pas d'assurance santé et que vous êtes un employeur avec plus de 50 employés, si l'un de ces employés est un retardateur plein qui reçoit une subvention à la prime parce qu'il participe à un échange, vous aurez à payer une redevance de 2,000 $ pour chaque employé à temps plein vous avez (bien que des sanctions pour le premier 30 sont annulés).

• Sanctions même si vous ne assurent: Même si vous offrez l'assurance maladie, si un ou plusieurs de vos employés à temps plein choisit de ne pas participer à votre régime d'assurance et, à la place, opte pour un plan d'échange qui leur permet de recevoir un crédit de prime, vous pourriez encore être pénalisé jusqu'à 3000 $ pour chaque employé qui reçoit une subvention.

  Vous pouvez éviter d'être pénalisé pour le nombre d'employés qui reçoivent l'assurance à travers l'échange en fournissant chacun d'eux avec un choix bon gratuit pour aider à compenser le coût de leurs primes.

• L'inscription automatique requis pour les grands employeurs: Si vous employez plus de 200 employés, la nouvelle loi exigera que vous inscrire automatiquement sur votre régime d'assurance. Cependant, un employé peut choisir de ne pas participer.