La sclérose en plaques et des options d'assurance santé

Santé liées à la sclérose en plaques (MS) peut être un fardeau financier majeur, même quand vous avez une bonne assurance. Peu importe comment vous obtenez votre couverture santé, assurez-vous que vous connaissez les faits de base sur les règles d'admissibilité à votre plan de santé. Sans cette connaissance, vos coûts de soins de santé pourraient être plus élevés qu'ils ne devraient l'être.

Sommaire

La Loi sur la protection et les soins abordables Patient (ACA) a été promulguée en 2010. Cette législation complexe - qui est prévue pour prendre effet sur une période de dix ans - décrit des changements majeurs dans les lois fédérales et étatiques qui réformer le système d'assurance maladie.

Cependant, l'ACA est confronté à de nombreux défis juridiques en ce moment, ce qui signifie que de savoir exactement quels types de changements auront lieu et quand ils peuvent se produire est impossible. Alors assurez-vous d'obtenir des conseils d'experts avant de prendre des décisions importantes à propos de votre couverture d'assurance maladie. Aller à l'assurance maladie le site d'information du gouvernement pour obtenir des informations fiables et détaillées sur la couverture de santé dans votre état.

Programmes d'assurance basés sur l'emploi

La plupart des gens aux États-Unis ont une assurance de santé parce qu'ils sont admissibles à un régime de santé du groupe de leur employeur ou de l'employeur d'un membre de la famille. Les membres des syndicats (et leurs personnes à charge) sont généralement admissibles à la couverture de groupe à travers l'Union.

Si vous êtes admissible à des prestations de santé de groupe à partir d'un employeur ou un syndicat, s'inscrire dès que possible. Dans la plupart des cas, vous aurez à payer une petite partie de la prime à travers une retenue sur salaire, et votre employeur devrez payer le solde. Même si vous ne vous inscrivez pas dans le plan de la santé qu'après votre diagnostic de sclérose en plaques, vous êtes toujours admissible. La loi fédérale garantit que nul ne peut être distingué et a refusé des prestations de santé de groupe sur la base de son état de santé.

Gardez à l'esprit que les employeurs ne sont pas tenus par la loi d'offrir des régimes d'assurance-santé à leurs employés ou membres de leur famille. Et jusqu'en 2014, lorsque les principales dispositions de la réforme de la santé entrent en jeu, la plupart des employeurs sont libres de faire des changements dans leurs forfaits d'assurance quand ils le veulent.

Si votre entreprise offre des prestations d'invalidité à long terme, les prendre sur elle (après que vous avez passé en revue la définition des personnes handicapées qui est utilisé par le plan - la définition tend à être très précis et très strict). Ce type d'assurance peut aller un long chemin en vous maintenir à flot à plus long terme si vous n'êtes plus en mesure de travailler.

Programmes d'assurance-maladie publique




Beaucoup de gens sont couverts par un programme d'assurance de santé publique financé par le gouvernement parce qu'elles répondent aux critères d'admissibilité établis. Les programmes d'assurance de santé publique énumérées ici sont conçus pour les personnes qui travaillent pour l'armée ou le gouvernement, et pour ceux qui n'y ont pas accès à une autre couverture en raison du chômage, l'âge, le niveau de revenu.

  • Avantages sociaux des employés du gouvernement: Employés du gouvernement fédéral peuvent s'inscrire dans le programme de prestations sur les employés fédéraux de la Santé (FEHBP). Étatiques et municipales employés sont offerts des programmes comparables.

  • Medicare est un programme de droit de l'État qui fournit une couverture de santé pour les personnes qui se qualifient. Pour être admissible à l'assurance-maladie, vous devez remplir l'une des conditions suivantes:

  • Vous devez être âgé d'au moins 65 ans.

  • Vous devez avoir été jugé “ handicapés ” par la Social Security Administration (SSA) pendant au moins 24 mois.

  • Assistance médicale aux indigents est un programme de droit de gouvernement qui fournit de l'assurance santé pour les personnes à faible revenu. Les règles d'admissibilité à Medicaid sont prévues à changer avec la nouvelle loi fédérale en 2014, mais en attendant, vous devez répondre aux critères spécifiques déterminés par votre gouvernement de l'État. Bien que les États varient considérablement, l'admissibilité est basée sur votre revenu, vos biens et votre état civil et de l'immigration.

  • SSDI: Si vous n'êtes plus en mesure de travailler en raison de votre MS, vous pourriez être admissible pour la sécurité sociale des personnes handicapées assurance (SSDI) ou d'autres programmes d'invalidité à long terme.

  • Programmes enfant État d'assurance maladie (S-Chips) sont des programmes publics d'assurance qui offrent une couverture aux enfants 18 ans et moins, avec les avantages d'admissibilité du revenu déterminés par chaque Etat.

  • TRICARE est un programme qui fournit des prestations pour les personnes dans les services en uniforme (Active, Réserve et la Garde) et leurs personnes à charge.

  • Prestations de santé VA sont fournis par l'Administration des anciens combattants à des gens qui ont été honorablement libérés du service militaire actif.

  • MS et d'assurance pour les travailleurs indépendants

    Les personnes qui sont des travailleurs autonomes - et donc pas admissibles à la couverture par le régime de santé de groupe d'un employeur ou d'un programme public - besoin d'acheter une couverture de santé pour eux-mêmes. Historiquement, shopping pour l'assurance individuelle a été difficile parce que les assureurs sont libres de tourner candidats individuels vers le bas ou payer plus si elles (ou un membre de la famille) ont une condition préexistante.

    La Loi sur les soins abordables va interdire aux assureurs de ces pratiques, mais pas avant 2014. Dans l'intervalle, les personnes ayant des conditions préexistantes qui ont été assurés pendant au moins six mois peut obtenir une couverture complète à travers un régime d'assurance condition préexistante (de PCIP).

    Avec l'assurance individuelle, vous devez payer la totalité du coût de la couverture vous-même, bien que les changements prévus dans la loi feront que plus facile pour la plupart des gens. Dès 2014, pratiquement tout le monde sera nécessaire d'avoir une assurance santé, bien que les crédits d'impôt appliqués à l'avance pour le coût des primes d'assurance de santé aidera à rendre la couverture santé plus abordable.

    Malheureusement, juste parce que vous êtes admissible à un régime ne signifie pas qu'il sera adapté à votre budget. Mais, il est préférable de vous procurer assuré, même si le seul régime disponible a une prime mensuelle très élevé ou franchise annuelle.

    Si vous êtes en mesure de travailler, votre meilleure option est de trouver un emploi avec un employeur qui offre des prestations de santé. Même avant les grandes réformes de la santé entrent en jeu, vous ne pouvez pas être exclu d'un plan de santé par l'employeur parce que vous avez MS.


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