Examen médecin assistant: la façon de diagnostiquer la diverticulose et la diverticulite
L'une des conditions les plus courantes de l'examen d'adjoint au médecin va vous interroger sur qui se passe dans la population âgée et est appelé diverticulose, qui est simplement une évagination ou la formation de poches de la muqueuse du côlon en raison de faiblesses dans la paroi intestinale. Cette pouching survient le plus souvent dans le côlon sigmoïde.
Sachez que la diverticulose est une des principales causes de selles sanglantes ainsi. Pour la plupart, la diverticulose est indolore, et le saignement qui lui est associé est un saignement indolore.
Aux fins de Pancé, être conscient des facteurs qui augmentent le risque de diverticulose développement: âge avancé, un régime à base occidentale (faible teneur en fibres à l'ingestion excessive de viande), et les habitudes de défécation anormale, y compris déformation et la constipation.
Une complication de la diverticulose est diverticulite, une infection des diverticules. Voici quelques points clés:
Les symptômes de la diverticulite comprennent gauche des douleurs abdominales basses-quadrant aiguë et la fièvre. Les laboratoires peuvent montrer une leucocytose. Le diagnostic peut être confirmé par un scanner.
Des cas bénins peuvent être gérées en ambulatoire avec un régime pauvre en résidus, des liquides clairs, et un antibiotique oral. Cas modérés à sévères sont souvent traités à l'hôpital. Le traitement comprend rendant le patient NPO, donnant des fluides intraveineux, et ordonnant antibiotiques par voie intraveineuse. Les antibiotiques les plus communs sont prescrits métronidazole (Flagyl) et une fluoroquinolone tels que la lévofloxacine (Levaquin) ou de la ciprofloxacine (Cipro).
Les complications de la diverticulite peuvent comprendre une perforation, un abcès, une hémorragie, une obstruction, et / ou la formation de fistules. Encore une fois, le diagnostic se fait par tomodensitométrie. Un abcès localisé est souvent prête à drainage CT-guidée.
Avec la diverticulite, la troisième fois est le charme. Après trois attaques, discuter de la nécessité d'une chirurgie possible avec le patient. Les options chirurgicales peuvent inclure une hémicolectomie avec réanastomose ou une colostomie d'abord si une inflammation importante est impliqué.
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