Différencier la plainte médicale en tant que PSP
En tant que technicien médical d'urgence (EMT), vous avez souvent besoin de faire la différence entre une condition médicale et un autre, connu sous le nom processus différentiel ou différencier la plainte médicale. Cela peut être un défi quand les signes et les symptômes présentés sont très similaires.
Voici un exemple: A 54-year-old male présente avec des difficultés à respirer et dit sa poitrine se sent «serré». Dans ce bref scénario, conditions qui peuvent causer cette présentation comprennent les maladies telles que l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), une embolie pulmonaire, et une crise cardiaque, juste pour en nommer quelques-uns. Pour réduire le champ des causes possibles à un peu ceux probables, vous devez jouer le détective médicale - rassembler des informations grâce à votre évaluation et à venir à des conclusions basées sur vos conclusions. Vous vous réunissez ces informations à travers deux approches générales:
Les patients sur ce qui se passe est appelé demandé anamnèse. Vous voulez savoir ce qui se passe en ce moment, connu sous le nom histoire de la maladie actuelle (HPI). Un moyen mnémotechnique, OPQRST, Commence alors une série de questions qui décrit les circonstances de la plainte du patient. (OPQRST signifie Onset, Provocation / soins palliatifs, la qualité, associés / radiations, de gravité, et de l'heure.) Ensuite, vous enregistrez les informations concernant le patient de antécédents médicaux (PMH). Un autre mnémonique, AMPL, fournit des informations de fond qui peut être liée à la HPI du patient. (AMPL signifie pour les allergies, médicaments, antécédents médicaux, et Dernière prise orale.)
Votre attention est également porté sur la examination physique. Ceci est une évaluation pratique des parties du corps du patient, le sentiment pour les bosses, des masses, de tendresse et d'autres constatations physiques. Quels sont les résultats spécifiques que vous recherchez dépend de ce que la plainte est. Dans l'exemple précédent d'essoufflement, vous voulez savoir ce que les sons pulmonaires du patient sont, si il ya une utilisation des muscles accessoires, dans quelle position le corps se présente le patient, si les pieds du patient semblent être l'enflure, et si le patient a un bracelet d'alerte médicale qui indique un problème médical.
Vous obtenez également un ensemble de signes vitaux - la pression artérielle du patient, le pouls et la fréquence respiratoire, et des signes de la peau. Cette information fournit les connaissances de base sur la façon dont le corps se maintient tout en ayant un problème.
Vous combinez vos résultats de l'anamnèse et l'examen physique en une seule pile. Comme vous reconstituer tous ensemble, considérer quelles conditions médicales peuvent causer le plus grand nombre de résultats que vous découvert lors de votre évaluation. Le plus une condition particulière correspond, plus la probabilité qu'elle est la cause.
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