Comment remplir la paperasse initiale pour la facturation médicale
Comme un émetteur de factures et de codeur, remplissant la paperasse initiale est la première étape dans le scénario de la facturation médicale. Lorsque vous entrez dans le bureau de tout fournisseur de soins de santé, que ce soit un médecin de famille, un laboratoire d'essai, ou la salle d'urgence, quelle est la première chose que vous faites? Vous marchez jusqu'à la réception et le check-in, bien sûr.
Au cours de l'enregistrement, un couple de choses se passent:
Le patient remplit un formulaire démographique. Ce formulaire indique le nom du patient, la date de naissance, adresse et numéro de sécurité sociale ou le numéro de permis de conduire. Le formulaire doit également indiquer qui est le souscripteur de l'assurance est et ce que la relation de cette personne est pour le patient. Si le preneur est une personne autre que le patient, puis les mêmes informations (nom, date de naissance, etc.) devrait être obtenue sur le preneur d'assurance, ainsi.
Copiez la carte d'assurance du patient à chaque rencontre, à la fois avant et arrière, lorsque vous demandez le formulaire démographique.
Vous vérifiez l'identité du patient en demandant un gouvernement identité avec photo émise. Merci à une prolifération de fraude à l'assurance et le vol d'identité (grâce, la technologie!), Vous devez vous assurer que le patient qui apporte une carte d'assurance est en fait l'assuré.
Utilisation de la couverture d'assurance d'une autre personne est la fraude, et un fournisseur qui soumet une réclamation qui dénature une rencontre est également en train de commettre une fraude. Donc, être vigilant et vérifiez l'ID des mains patientes vous, parce que chaque fournisseur est responsable de la vérification de l'identité du patient et pourrait être tenu pour responsable d'une fraude commise dans le bureau du fournisseur.
Vous vérifiez si le patient a besoin d'une référence ou d'un pré-autorisation. Vous pouvez avoir besoin de vérifier ces premiers.
Vous vérifiez avantages. Voici quelques questions liées aux prestations à poser dès le départ:
Y at-il une quote-part? Si oui, est normalement prévu le fournisseur de recueillir ce montant à l'avant.
Y at-il toute franchise non satisfaits? Si le patient a une franchise non satisfaits, le fournisseur peut demander à tout ou partie de cette avance.
Le patient est out-of-réseau, et si oui, quels sont ses avantages hors-réseau?
Vous collectez des quotes-parts, les franchises, ou des obligations de co-assurance. Si la rencontre de fournisseur est une procédure à laquelle une obligation franchise ou de co-assurance peut être engagée, ces montants peuvent également être collectées à l'avant.
Après les formalités initiale est terminée, l'étape suivante du cycle de revenu est la rencontre de patient réel avec le fournisseur de services ou un médecin.
Après la rencontre, le fournisseur documente les services facturables. Cette documentation comprend ce qui a été fait, la raison pour laquelle le service était médicalement nécessaire, et toute information supplémentaire que le médecin se sent est pertinent pour les soins du patient. Dans le passé, les cartes étaient papier, et de la documentation a été généralement manuscrites. Aujourd'hui, les fournisseurs se déplacent vers les dossiers de santé électroniques.
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