Comment prép médecins de faire la transition à la CIM-10 pour la facturation médicale
Dans la facturation médicale, la roue de la CIM-10 transition a de nombreux rouages et rien est plus important que préparant le médecin qui fournit la documentation qui obtient la balle de codage roulant. Après tout, vous ne pouvez pas coder quoi que ce soit, sauf si vous avez un dossier médical à partir de laquelle pour recueillir des informations. Voilà pourquoi aider les docs comprendre leur rôle - en tant qu'ambassadeurs de détail - dans la CIM-10 transition est donc très important.
Voici quelques choses que vous pouvez faire pour aider les médecins à se préparer:
Revue des dossiers médicaux existants pour voir comment ils pourraient répondre aux exigences de la CIM-10 documentation. Cette volonté d'activité vous permet d'évaluer si le niveau de spécificité dans la documentation médicale actuelle d'enregistrement est suffisante (ou manque) pour la CIM-10 exigences.
Faites une liste de ce genre de documents qui est insuffisamment spécifique (et donc ne répond pas à la CIM-10 exigences de déclaration) et de montrer le médecin quelles mesures il doit prendre pour combler le fossé de l'information. Possibles défaillances de documentation comprennent la clarification quant à savoir si une condition est aiguë ou chronique, par exemple - info qui est nécessaire pour choisir le bon code.
En général, la documentation d'un état généralisé comme la pneumonie ne suffit plus. Les médecins doivent indiquer si la maladie est virale (ce virus est soupçonnée ou identifiée) ou bactérienne (identifier la souche bactérienne), que ce soit la première infection connue, et où l'infection est installée (dans quelle partie du poumon, par exemple ).
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